חוסכים סבל מיותר - הפשטות שבניתוחים לתיקון מומים בילדים


בקע מפשעתי בקרב ילדים נחשב לתופעה נפוצה במיוחד. כך גם מקרים של אשך תמיר. מדובר בשני מקרים מולדים, אשר מחייבים טיפול בשל חשש לפגיעה בפוריות. במקרים של בקע מפשעתי ובקע טבורי בקרב ילדים – קיימת סכנה שהמעי יעבור כליאה, מה שעלול להוביל לתוצאות קשות.

אשך תמיר אשר נמצא שלא במקומו מעל לשנה - עלול להוביל לפגיעה בלתי הפיכה בפוריות.

אצל הבנים קיימים עוד שני פגמים מולדים שניתן לתקן באמצעות ניתוח. הליך כירורגי להרחבת פתח השופכה נחשב לניתוח לא מסובך ותקופת ההתאוששות ממנו מהירה באופן יחסי. תיקון פגם מולד היפוספדיאס (HYPOSPADIAS פתח שופכה שאינו במקומו) הינו ניתוח מורכב יותר ויכול לארוך בין שעה לשעתיים. לעיתים, הורים חשים שהילד סובל, אך בשל לבטים או ספקות - נמנעים מלהגיע לייעוץ. חשוב לזכור כי מדובר בהתערבות כירורגית פשוטה ואין סיבה להניח לילד להמשיך ולכאוב בגלל ספקות שיש להורים. ככלל, ההתאוששות מניתוחים בקרב ילדים היא מהירה ומוצלחת יותר מאשר בקרב מבוגרים. 

תופעה נוספת אשר אינה זוכה בד"כ לטיפול בעיתוי הנכון היא דליות באשכים. מאחר שמדובר בתופעה שנפוצה יותר בקרב נערים בגיל ההתבגרות – אי הנעימות והבושה הכרוכים בכך גורמים לצעירים שלא להתלונן במשך זמן ניכר. חשוב להדגיש כי לא מדובר בבעיה אסתטית, אלא בתופעה שעלולה להסתבך ולהגיע עד כדי נזק ממשי לאשך.

באשר לניתוחים הקשורים לתופעות עוריות – מומלץ להיבדק מוקדם ככל האפשר וחשוב להבדיל בין נגעים בעור, שהזנחתם עלולה לגרום לנזק ולהגיע עד כדי סרטן העור, לבין גושים תת-עוריים שבמקרים מסוימים (לאחר אבחון!) אפשר להגיע לכלל מסקנה כי אין צורך לנתח ולהוציאם.

השורה התחתונה המשמעותית היא, שכל התופעות הללו, שחלקן נפוצות בקרב ילדים וילדות בגילאים צעירים מאד, מצדיקות ערנות והחלטיות מצד ההורים.

תחום כירורגיית הילדים הינו מתקדם מאד כיום, מגוון הניתוחים בתחום הוא רחב, וחלקם אף נחשבים לפשוטים מאד. המטרה היא לתקן או להסדיר פגמים מולדים או כאלה שמתפתחים באיברים השונים - תיקון בקע מפשעתי, תיקון בקע בדופן הבטן, תיקון בקע טבורי, קיבוע של אשך טמיר, הרחבת פתח שופכה, לשון קשורה, דליות באשכים, סינוס פילונידלי (ניתוח להסרת שק שערות בתחתית הגב), תיקון היפוספדיאס (מום מולד עם פתח שופכה שאינו במקומו), הסרת נגעים בעור והסרת גושים תת עוריים. קבוצת ניתוחים זו מתאפיינת בכך שהם לא אורכים יותר משעה אחת, והילדים נכנסים לחדר הניתוח ומשתחררים עוד באותו יום. לפיכך, אין שום סיבה שילדכם יסבול ויכאב כאשר ניתן לפתור את הבעיה שממנה הוא סובל, באמצעות ניתוח פשוט יחסית, שההתאוששות ממנו מהירה.

הכותב ד"ר באסם קעואר הוא מומחה בכירורגיית ילדים, מבצע ניתוחים במרכז הרפואי RMC רוזן מדיקל סנטר שבמתחם פרנדלי עמק סנטר בעפולה | במרכז RMC חדרי ניתוח חדישים ומשוכללים והוא עובד בהסדר עם קופות החולים, הביטוחים המשלימים וחברות הביטוח | rmc-md.co.il | *2323

התכנים המובאים במאמר אינם מהווים עצה רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא